本单位于2026年10月不慎遗失《食品经营许可证》副本1份，证件内容如下：

经营者名称：龙陵县龙山镇蜜雪冰城奶茶店；经营场所：龙陵县龙山镇赧场社区居民委员会鑫龙园B1幢B1-1号；许可证编号：JY25305230033311；主体业态：餐饮服务经营者；经营项目：自制饮品。有效期2021年11月1日至2026年10月31日，现声明作废。

特此声明

                                                                        声明人：刘欣

                                                                       2026年10月26日